良性攝護腺肥大的中醫療法

 

攝護腺又稱前列腺,位於膀胱後下方,包圍著尿道上部。良性攝護腺肥大為男性最常見的良性腫瘤,60歲以上的男性約有50%有良性攝護腺肥大,它發生的原因,一般認為與雄性雌激素失調有關。

由於攝護腺包圍尿道,一旦肥大可引起尿路阻塞,症狀有:

〈一〉排尿困難─初起排尿時間增長,排尿終了仍有尿餘瀝滴出尿流變緩,尿線變細,射程變短。 

〈二〉頻尿─此為初起症狀,日益嚴重,夜尿亦頻。此因尿道梗阻,膀胱殘餘尿量增多,有效容量縮小所致。 

〈三〉尿瀦留─因尿道梗阻便使膀胱餘尿過多,膀胱逐漸失去收縮能力,而造成慢性尿瀦留,在勞累、喝酒、久坐、憋尿或藥物影響,而有急性尿瀦留產生。

〈四〉血尿─因併發感染,結石或腺體血管破裂,而見血尿。 良性前列腺肥大之診斷:除了病史,目前對前列腺肥大之實驗室的檢查包括... 

〈1〉肛門指檢〈2〉測定殘餘尿量〈3〉膀胱境檢查〈4〉膀胱照影〈5〉尿流動力學檢查。

目前西醫治療方法是以

〈一〉手術治療

〈二〉藥物治療:一般以荷爾蒙及長效多感神經阻斷劑來治療

〈三〉尿道支撐物,氣球振張術,高頻超音波....等。 中醫認為腎氣弱,腎元虛虧,中氣不足,肝氣鬱結,濕熱下注,血瘀阻塞,均可影響三焦氣化失常,均會導致攝護腺肥大 。

 

 

 

治療上分虛實:  

〈一〉虛證
〈1〉腎陽虛─證見小便餘瀝不盡,點滴不爽,小便不通,腰膝酸冷陽萎,可用濟生腎氣丸或右歸丸,可加巴戟天、羊藿、覆盆子。

〈2〉腎陰虧損─證見小便頻或淋瀝不暢,伴有頭暈、耳鳴、咽乾,可用左歸丸或六味地黃丸和二至丸加減。

〈3〉元氣不足─小便不暢點滴而下,夜間宜尿,少腹墜脹,倦怠,可用補中益氣湯加萆薢、木通。

 〈二〉實證:  

〈1〉濕熱下注─尿頻尿急,小便灼熱澀痛,尿黃濁加腹脹,方用八正散合萆薢分清飲。

〈2〉肝鬱氣滯─小便不通或通而不爽,情志抑鬱,煩躁易怒,治宜疏肝理氣散通利小便,可用疏肝散結方或沉香散加減。

〈3〉瘀結阻滯─小便點滴而下或時斷時續,尿細如線,有時刺痛或見血尿或性交精出澀痛,治法以活血化瘀散結為主,方用桃紅四物湯加減。  

臨床上常見虛實夾雜,總在臨床上依每個人體質,脈證合參,來對證下藥,若再配合針灸或針灸穴位埋線,更能取得良好療效。攝護腺肥大在中年以上的男子是如此的多發,攝護腺健康的保養,建議從40歲就開始,平時多吃南瓜子,並多做凱格爾操。即瑜珈或氣功所稱的橋式:屈膝平躺,兩手平置臀部2側,抬高臀部同時縮小腹,夾臀,停留數秒臀部放下,每天作30─40次。

96年4月17日少年中國晨報刊登