蕁麻疹

 

蕁麻疹是一種常見的搔癢性的過敏性疾病,約有五分之一的人得過。因它的皮損高於皮膚,是成塊連片的風團,時隱時現,所以又稱風疹塊。
蕁麻疹發生的原因很多,較常見的病因如下:
(1) 食物過敏:如蝦、蟹等海鮮,或奶製品、酒類。亦有人對特定食物如芒果、鴨肉...過敏。食物性蕁麻疹在臨床最常見。
(2) 藥物過敏:如鎮痛消炎藥、黴素、疫苗、阿托品等。
(3) 物理或化學刺激:如冷、熱、日光、化學物、有些人是在局部壓迫如鬆緊帶束處產生。也有人在遇冷水時引發。
(4) 吸入物過敏:如花粉、油漆;等等。
蕁麻疹在臨床上的特點是它可發在身體任何部位,發作突如其來,可能在數分鐘內就全身遍發。搔癢劇烈。邊界明顯的風團,顏色以紅色為多,亦有呈白色。常在發作數小時後消退,退後不留痕跡。過不久又再發,風團可小如芝麻或大如手掌或融合成地圖狀。部分患者成慢性反覆發作,病程可達數月或數年。
中醫在蕁麻疹的治療上依不同症型用藥,可取得良好療效。
(一) 風熱型-發病急,風團紅色大小不一,觸之有熱感,遇熱加劇,常發於夏季,治療以疏風清熱為原則,常用方藥如消風散,疏風清熱飲。
(二) 風寒型-遇冷較發,皮疹也較白。患者吃生冷較多,吹風或碰冷水易加重,得暖減輕,冬日較重。用藥以疏風散寒為主,常用藥物有桂枝湯或荊防敗毒散加減。
(三) 血熱型-夜間發作較重,搔抓或加壓易起條痕,治療宜涼血疏風清熱。方用涼血消風散。
(四) 氣血兩虛型-常見於久病或體質虛弱者,風團色淡,反覆發作,常於勞累時加劇,常用八珍湯作加減。
(五) 脾胃不和型-常與腹痛、腹瀉、便秘等腸胃功能失調有關。脾胃虛者可用溫中健脾藥,若屬脾胃溼熱,可用防風通聖散加減。
蕁麻疹患者再發病期間應禁食蝦、蟹等海鮮及
辛、辣食物,並設法查出自己過敏原因,除了耐心配
合醫師用藥施治,日後仍應迴避或排除過敏原。